Συχνότερες είναι οι εξής;
• Σύνδρομο Υπερκόπωσης του Γόνατος: Η επαναλαμβανόμενη κάμψη ή υπέρκαμψη του γόνατος ερεθίζει το νευρικό πλέγμα της επιγονατίδας καθώς και του τένοντες και τους συνδέσμους του γόνατος προκαλώντας αίσθημα πόνου.
• Τραύμα στο γόνατο: Μπορεί να προκληθεί από μία πτώση ή απ’ ευθείας χτύπημα στην επιγονατίδα
• Απώλεια ευθυγράμμισης του γόνατος: Εάν για κατασκευαστικούς ανατομικούς λόγους ο άξονας του γόνατος δεν είναι σωστά ευθυγραμμισμένος τα φορτία που δέχεται η άρθρωση δεν κατανέμονται σωστά. Το ίδιο συμβαίνει εάν η επιγονατίδα δεν είναι τοποθετημένη στην προβλεπόμενη ανατομική θέση.
• Προβλήματα του άκρου ποδός και του πέλματος: Το «Γόνατο του Δρομέα» εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς με πλατυποδία ή υπερβολικό πρηνισμό του άκρου πόδα. Εάν το πέλμα δεν πατάει σωστά δημιουργείται τάση στου μύες και τους τένοντες η οποία υπό συνθήκες έντονης αθλητικής δραστηριότητας μπορεί να εκτονώνεται στο γόνατο.
• Αδύνατος τετρακέφαλος μυς
Ποια είναι τα Συμπτώματα του Συνδρόμου;
Το «Γόνατο του Δρομέα» αποκαλείται αλλιώς ως «Σύνδρομο Επιγονατιδομηριαίου Πόνου»
Τα κύρια συμπτώματα είναι τα εξής:
• Πόνος πίσω ή γύρω από την επιγονατίδα ιδίως στο σημείο επαφής Μηριαίου-Επιγονατίδας
• Έντονος πόνος κατά την κάμψη του γόνατος στο περπάτημα ή στο τρέξιμο, στο γονάτισμα ή ακόμα και στο κάθισμα. Ο πόνος μπορεί να είναι εντονότερος στα σκαλιά καθώς και σε ανηφόρες ή και κατηφόρες.
• Πρήξιμο του γόνατος
• Αίσθημα κλικαρίσματος ή τριγμοί του γόνατος
Πώς γίνεται η Διάγωση;
Η διάγνωση του Runner’s Knee περιλαμβάνει τη λήψη σωστού ιστορικού και μια ολοκληρωμένη φυσική εξέταση. Επικουρικά μπορεί να γίνει χρήση απλών ακτινογραφιών ή και Μαγνητικής Τομογραφίας.
Τι είδους αντιμετώπιση χρειάζεται;
Ανεξαρτήτως της αιτιολογίας ο ήπιος ή μέτριας έντασης πόνος συνήθως αυτοθεραπεύεται σε ένα βάθος χρόνου κάποιων εβδομάδων, διαφορετικό για κάθε αθλητή. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων η θεραπεία είναι συντηρητική.
Για να επιταχυνθεί η περίοδος της αποθεραπείας χρήσιμα είναι τα εξής:
• Ξεκούραση και αποφόρτιση του γόνατος: Στο βαθμό του δυνατού θα πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική κούραση του πάσχοντος γόνατος
• Κρυοθεραπεία στο γόνατο: Η χρήση επιθεμάτων πάγου είναι πολύ αποτελεσματική για την αντιμετώπιση του πόνου και του οιδήματος. Πρέπει να γίνεται για 20-30 λεπτά κάθε τετράωρο μέχρι την ύφεση του πόνου.
• Συμπίεση του γόνατος: Η χρήση επίδεσης ή απλών ελαστικών επιγονατίδων ενισχύει την σταθερότητα του γόνατο και μειώνει τον πόνο.
• Ξεκούραση του ποδιού σε ανάρροπη θέση: Όταν ξαπλώνετε τοποθετήστε το πόδι σας πάνω σε δύο μαξιλάρια.
• Φαρμακευτική αγωγή: Η χρήση Μη Στεροειδών Αντιφλεγμονωδών Φαρμάκων θα επιταχύνει την ύφεση του πόνου και του οιδήματος. Για την σωστή χρήση των φαρμάκων και την αποφυγή παρενεργειών συμβουλευτείτε τον ορθοπεδικό σας.
• Ασκήσεις Μυϊκής Ενδυνάμωσης και Διατάσεις: Εφαρμόστε τις βάσει των οδηγιών ορθοπεδικού ή φυσικοθεραπευτή.
• Χρήση ορθοτικών πελμάτων: Αν έχετε πλατυποδία ή άλλες διαταραχές της ανατομίας του πέλματος θα επωφεληθείτε ιδιαίτερα από τη χρήση ειδικών πελμάτων.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε είτε πέλματα του εμπορίου , είτε να φτιάξετε εξατομικευμένα για εσάς πέλματα κατόπιν πελματογραφήατος.
Οι πολύ επίμονες ή πολύ έντονες περιπτώσεις Runner’s Knee που δεν αντιμετωπίζονται με τα συντηρητικά μέτρα θεραπείας, απαιτούν χειρουργική αντιμετώπιση. Ο ορθοπεδικός χειρουργός θα πρέπει να αφαιρέσει ή να αντικαταστήσει τον κατεστραμμένο χόνδρο της επιγονατίδας ή του μηριαίου. Επίσης η επανατοποθέτηση της επιγονατίδας σε θέση που θα επιτρέπει την σωστότερη κατανομή των φορτίων μπορεί να δώσει την οριστική λύση του προβλήματος.
![]() | Νικόλαος Λασανιάνος MD, PhD, MSc | ||
Ορθοπεδικός Χειρουργός Τραυματολόγος με ειδίκευση στη Χειρουργική Γόνατος και Ισχίου Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών | |||
email: nikolaos@lasanianos.gr |